杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏换瓣手术后遗症有哪些

2024.10.12 11:00

心脏换瓣手术后可能出现的后遗症有出血和血栓形成、心功能不全、感染、心律失常、瓣周漏。具体分析如下:

1.出血和血栓形成:心脏换瓣手术后,患者需要长期服用抗凝药物来预防血栓形成,但这可能导致出血风险增加,如牙龈出血、鼻出血、胃肠道出血等。同时,若抗凝不充分,又可能出现血栓,影响瓣膜功能和血液循环。

2.心功能不全:尽管手术可以改善心脏功能,但部分患者由于术前心脏受损严重,术后仍可能存在心功能不全,表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。

3.感染:手术切口和置入的人工瓣膜都可能发生感染,引发发热、寒战、伤口红肿疼痛等症状,严重的感染可能影响手术效果甚至危及生命。

4.心律失常:手术对心脏的刺激以及术后心脏结构和电生理的改变,可能导致心律失常,如心房颤动、室性早搏等,影响心脏的正常节律和泵血功能。

5.瓣周漏:人工瓣膜与周围组织贴合不紧密,可能导致血液从瓣周泄漏,影响心脏的正常射血,需要再次手术修复。

心脏换瓣手术虽然是治疗心脏瓣膜疾病的有效方法,但术后仍可能出现一些后遗症。患者在术后需要密切随访,遵循医生的建议进行治疗和康复,以减少后遗症的发生和影响。同时,医生也会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,最大程度地提高手术效果和患者的生活质量。