心脏换瓣术后并发症有哪些

2025.03.24 17:51

心脏换瓣术后并发症包括术后出血、感染性心内膜炎、血栓形成、心律失常以及瓣膜功能障碍，具体分析如下：

1.术后出血：心脏换瓣手术过程中，由于体外循环和抗凝药物的使用，术后可能出现出血。出血可能发生在手术切口、胸腔或心包腔内，严重时可能导致低血压和休克。术后密切监测出血量和生命体征，必要时进行输血或再次手术止血。

2.感染性心内膜炎：心脏换瓣术后，人工瓣膜可能成为细菌感染的靶点，导致感染性心内膜炎。症状包括发热、乏力、心脏杂音等。预防措施包括术前术后使用抗生素，保持手术部位清洁，避免感染源接触。

3.血栓形成：人工瓣膜表面可能形成血栓，导致瓣膜功能障碍或栓塞。术后需长期使用抗凝药物，如华法林，以预防血栓形成。定期监测凝血功能，调整药物剂量，确保抗凝效果。

4.心律失常：心脏换瓣术后，由于手术创伤和心脏结构的改变，可能出现心律失常，如房颤、室性早搏等。术后需密切监测心电图，及时发现和处理心律失常，必要时使用抗心律失常药物或进行电复律。

5.瓣膜功能障碍：人工瓣膜可能出现功能障碍，如瓣膜狭窄或关闭不全。症状包括呼吸困难、乏力、心悸等。术后定期进行心脏超声检查，评估瓣膜功能，必要时进行再次手术更换瓣膜。

心脏换瓣术后，患者需长期随访，定期进行心脏功能评估，及时发现和处理并发症。术后康复期间，注意饮食调理，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于提高手术效果和生活质量。

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