于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

取内固定术后注意什么

2025.07.23 08:37

取内固定术后需保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动、定期复查影像、观察有无感染迹象、合理补充营养。具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥:术后伤口护理是关键环节,需每日检查敷料是否渗血或渗液。更换敷料时使用无菌操作,避免沾水或污染。若发现红肿、渗液增多等情况应及时就医。术后两周内避免洗澡时浸泡伤口,可局部擦拭清洁。

2.避免剧烈运动:内固定取出后骨骼强度尚未完全恢复,过早负重或剧烈活动可能导致再骨折或软组织损伤。术后1个月内以静养为主,逐步恢复日常活动。上肢手术需减少提重物,下肢手术需借助拐杖分担负重。

3.定期复查影像:术后1个月、3个月需拍摄X线片评估骨骼愈合情况。影像检查能直观判断是否存在骨缺损或移位,及时调整康复计划。若出现异常疼痛或活动受限,需提前复查。

4.观察有无感染迹象:术后感染可能表现为发热、伤口持续疼痛或脓性分泌物。体温超过38℃或伤口周围皮肤发烫需警惕。轻度感染可通过抗生素控制,严重感染需清创处理。

5.合理补充营养:促进骨骼修复需增加蛋白质、钙质及维生素D摄入。多食用鱼类、豆制品及乳制品,避免高糖高脂饮食影响愈合。吸烟饮酒会延缓恢复,术后至少戒断3个月。

术后恢复期间需遵医嘱按时服药,不可自行调整剂量。疼痛管理以医生建议为准,过度依赖止痛药可能掩盖病情变化。保持情绪稳定有助于康复,焦虑可能加重疼痛感知。康复训练需在专业人员指导下进行,避免错误动作导致二次损伤。