于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎内固定术后要注意什么

2025.07.23 08:36

腰椎内固定术后需注意避免剧烈运动及过度负重、保持伤口清洁干燥防止感染、按时服用医生开具的药物、定期复查评估恢复情况、注意观察下肢感觉及运动功能。具体分析如下:

1.避免剧烈运动及过度负重:术后早期需严格卧床休息,避免弯腰、扭转或提重物,防止内固定器械移位或断裂。3个月内禁止剧烈运动,逐步恢复日常活动需遵循医嘱,以减轻腰椎压力,促进骨融合。

2.保持伤口清洁干燥防止感染:术后伤口需定期消毒换药,避免沾水或污染。出现红肿、渗液、发热等症状应及时就医。感染可能影响内固定稳定性,甚至导致手术失败。

3.按时服用医生开具的药物:包括抗生素预防感染、止痛药缓解不适、神经营养药物促进神经恢复。不可自行增减药量,尤其抗凝药物需严格遵医嘱,防止血栓或出血风险。

4.定期复查评估恢复情况:术后1个月、3个月、6个月需影像学检查,观察内固定位置及骨愈合进度。医生根据恢复情况调整康复计划,过早活动可能影响愈合效果。

5.注意观察下肢感觉及运动功能:术后可能出现短暂麻木或无力,但持续加重需警惕神经损伤或血肿压迫。发现异常及时就医,避免延误治疗导致永久性功能障碍。

术后恢复需结合个体差异调整方案,饮食宜清淡富含蛋白质,避免吸烟饮酒影响愈合。心理状态对康复同样重要,保持积极心态有助于功能恢复。出现任何不适需第一时间联系主治医生,不可自行处理。