杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经量少需要做什么检查

2025.04.28 17:44

月经量少需要做的检查包括激素六项检测、超声检查、宫腔镜检查、甲状腺功能检查、凝血功能检查。具体分析如下:

1.激素六项检测:通过抽血检查促卵泡生成素、黄体生成素、雌激素、孕激素、泌乳素和睾酮水平,评估卵巢功能和内分泌状态是否异常。激素水平失衡可能导致子宫内膜生长不足,进而影响月经量。检查需在月经周期特定时间进行,结果需结合临床分析。

2.超声检查:通过腹部或阴道超声观察子宫、卵巢及内膜结构,排除子宫肌瘤、子宫腺肌症、内膜粘连或发育不良等问题。超声可直观显示内膜厚度及血流情况,判断是否存在器质性病变。检查无创且便捷,是初步筛查的重要手段。

3.宫腔镜检查:通过内窥镜直接观察宫腔形态,诊断内膜粘连、息肉或畸形等病变。宫腔镜能精准定位病灶并取样活检,尤其适用于超声未明确的宫内异常。检查需在无菌条件下操作,可能存在轻微创伤。

4.甲状腺功能检查:甲状腺激素参与代谢调节,甲亢或甲减均可导致月经紊乱。通过检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,判断甲状腺功能是否影响下丘脑-垂体-卵巢轴。结果异常需结合症状进一步干预。

5.凝血功能检查:月经量减少可能与凝血机制异常相关,如血小板减少或凝血因子缺乏。通过凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等检测,排除血液系统疾病。结果异常需血液科协同诊治。

月经量少的病因复杂,需结合病史、体征及检查结果综合判断。部分情况需多学科协作或动态监测,避免漏诊潜在疾病。