月经量少需要做哪些检查

2025.04.28 17:44

月经量少需要做激素水平检测、超声检查、宫腔镜检查、甲状腺功能检查、凝血功能检查。具体分析如下：

1.激素水平检测：通过抽血测定促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素等水平，评估卵巢功能及内分泌状态。月经量减少可能与激素分泌异常有关，尤其是雌激素不足会影响子宫内膜增生。多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等疾病常伴随激素水平紊乱，检测结果可明确是否存在内分泌失调。检查需在月经周期特定时间进行，以确保数据准确性。

2.超声检查：采用经阴道或腹部超声观察子宫、卵巢结构及内膜厚度。超声能直观判断是否存在子宫发育不良、宫腔粘连、子宫内膜薄或息肉等问题。内膜厚度不足8mm可能影响经量，而宫腔粘连会导致经血排出受阻。动态监测卵泡发育情况还可辅助评估卵巢储备功能。

3.宫腔镜检查：通过内窥镜直接探查宫腔形态，诊断黏膜下肌瘤、粘连或内膜病变。宫腔镜能发现超声难以识别的微小粘连或内膜损伤，同时可进行活检或粘连分离治疗。创伤性操作如人工流产易引发宫腔粘连，导致经量减少，需早发现早干预。

4.甲状腺功能检查：检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，排除甲状腺功能减退或亢进。甲状腺激素参与调节代谢及生殖功能，甲减会导致月经稀发、经量减少，甚至闭经。甲状腺抗体阳性提示自身免疫性甲状腺炎，需结合激素替代治疗改善症状。

5.凝血功能检查：包括凝血酶原时间、血小板计数等，评估是否存在凝血障碍。凝血异常如血小板减少症或血友病可引起经量减少，而抗凝药物使用也可能影响出血量。部分患者伴有皮下瘀斑或术后出血延长，需结合病史综合判断。

月经量少的病因复杂，除上述检查外还需结合临床表现、病史及体格检查综合分析。个体化诊疗方案需由专业医生制定，避免盲目用药或延误治疗时机。

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