杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经量多需要做什么检查

2025.04.28 17:44

月经量多需要做血常规检查、凝血功能检查、激素水平检测、超声检查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.血常规检查:月经量多可能导致贫血,血常规检查可以评估血红蛋白、红细胞计数及红细胞压积等指标,明确是否存在贫血及贫血程度。同时血小板计数异常也可能与月经量增多有关,需排除血液系统疾病。通过血常规结果可指导后续治疗,如是否需要补铁或输血。

2.凝血功能检查:月经量多可能与凝血功能障碍有关,凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等指标。异常结果提示可能存在凝血因子缺乏、血小板功能异常或遗传性出血性疾病,需进一步明确病因并针对性治疗。

3.激素水平检测:月经量多可能与内分泌失调有关,激素水平检测包括雌激素、孕激素、促卵泡激素、黄体生成素等。激素异常可能导致子宫内膜过度增生或脱落不全,通过检测可判断是否存在多囊卵巢综合征、黄体功能不全等问题,指导激素调节治疗。

4.超声检查:超声检查可观察子宫及附件结构,明确是否存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等器质性疾病。经阴道超声能更清晰显示子宫内膜厚度及血流情况,帮助判断是否需要进一步介入治疗或手术。

5.宫腔镜检查:宫腔镜检查可直接观察宫腔形态及内膜情况,明确是否存在子宫内膜病变、粘连或占位性病变。该检查能精准取材活检,对可疑病变进行病理诊断,是确诊内膜异常的重要方法。

月经量多的原因复杂,需结合临床表现和检查结果综合判断。早期明确病因有助于制定合理治疗方案,避免长期失血引发严重并发症。