乙肝会引起什么并发症

2025.08.23 16:03

乙肝可能引起肝硬化、肝癌、肝衰竭、肝肾综合征、肝性脑病。具体分析如下：

1.肝硬化：乙肝病毒长期感染导致肝细胞反复受损和修复，形成纤维组织增生，肝脏逐渐变硬变形。门静脉高压是主要表现，伴随脾肿大、腹水及食管胃底静脉曲张，严重时引发消化道出血。肝功能持续减退可能出现黄疸、凝血障碍。

2.肝癌：乙肝病毒整合到肝细胞DNA中，诱发基因突变，长期炎症刺激加速异常细胞增殖。早期症状隐匿，晚期表现为肝区疼痛、消瘦、腹部包块。甲胎蛋白升高和影像学检查是重要诊断依据，预后与发现时机密切相关。

3.肝衰竭：乙肝病毒大量复制或免疫系统过度攻击导致肝细胞大面积坏死。急性期出现黄疸加深、凝血功能崩溃、意识障碍，慢性者伴随腹水感染。病情进展迅速，需紧急干预如人工肝支持或肝移植。

4.肝肾综合征：严重肝病引发肾脏血流动力学异常，肾小球滤过率急剧下降。表现为少尿、肌酐升高，但肾脏无器质性病变。常发生于肝硬化晚期，治疗需改善肝功能及控制门脉高压。

5.肝性脑病：肝脏解毒功能丧失后，血氨等毒性物质透过血脑屏障损害中枢神经。轻者出现注意力涣散、行为异常，重者昏迷甚至死亡。限制蛋白摄入和降低血氨是关键措施。

定期监测肝功能与病毒载量至关重要，避免饮酒及使用损伤肝脏的药物。接种疫苗可预防感染，已感染者需规范抗病毒治疗以延缓疾病进展。出现乏力、腹胀等症状应及时就医。

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