杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

葡萄胎是什么样子

2025.04.16 11:03

葡萄胎是一种异常的妊娠状态,表现为胎盘绒毛组织异常增生,形成类似葡萄串状的水泡样结构。这种病变通常发生在妊娠早期,属于妊娠滋养细胞疾病的一种。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,前者由异常受精卵发育而来,后者则与正常胚胎组织共存。

葡萄胎的形成与受精过程中染色体异常密切相关。完全性葡萄胎通常由空卵与单倍体精子结合形成,导致染色体全部来自父方;部分性葡萄胎则是由双精子与正常卵子结合形成,导致染色体三倍体。葡萄胎的典型症状包括异常阴道出血、妊娠反应剧烈、子宫异常增大等。超声检查可发现子宫内充满水泡样结构,缺乏正常胚胎组织。血液检查显示人绒毛膜促性腺激素hCG水平异常升高。

葡萄胎的诊断和治疗需要及时进行。一旦确诊,通常需要清宫手术清除异常组织。术后需密切监测hCG水平,以确保完全清除。部分患者可能发展为侵袭性葡萄胎或绒毛膜癌,需要进一步化疗。葡萄胎患者再次妊娠时需格外谨慎,建议在医生指导下进行。定期随访和监测对于预防复发和并发症至关重要。葡萄胎虽然罕见,但早期发现和规范治疗可显著改善预后。