宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

什么是葡萄胎

2025.04.10 08:07

葡萄胎是一种异常的妊娠情况,属于妊娠滋养细胞疾病的一种。其特征是胎盘绒毛滋养细胞异常增生,形成水泡状结构,类似于葡萄串,因此得名。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,前者指胎盘组织完全被水泡状结构取代,后者则指胎盘组织中部分为水泡状结构,部分为正常胚胎组织。

葡萄胎的形成与受精卵的染色体异常密切相关。完全性葡萄胎通常由空卵受精后染色体复制形成,其染色体全部来自父方;部分性葡萄胎则是由双精子受精或单精子受精后染色体复制异常导致,其染色体部分来自父方,部分来自母方。葡萄胎的典型症状包括停经后阴道不规则出血、妊娠反应剧烈、子宫异常增大等。通过超声检查和血清人绒毛膜促性腺激素hCG水平测定,可以明确诊断葡萄胎。

葡萄胎的诊断和治疗需要及时进行,以避免并发症的发生。葡萄胎的主要治疗方法是清宫术,通过手术清除子宫内的异常组织。术后需要密切监测血清hCG水平,以确保滋养细胞完全消退。部分患者可能需要进一步的化疗或子宫切除术,尤其是当葡萄胎发生恶变或出现持续性滋养细胞疾病时。葡萄胎患者在治疗后应定期随访,监测hCG水平和子宫恢复情况,避免短期内再次妊娠,以减少复发风险。葡萄胎患者及其家属应了解疾病的相关知识,积极配合治疗,保持良好的心理状态,有助于疾病的康复和预防复发。