赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

墨菲征阳性是指什么东西

2025.03.05 16:30

墨菲征阳性是指在进行腹部触诊时,患者因胆囊炎症或胆道疾病而表现出的一种典型体征。具体表现为在检查者按压患者右上腹胆囊区域时,患者因疼痛而突然屏住呼吸或出现明显的疼痛反应。这一体征是临床诊断急性胆囊炎的重要依据之一,具有较高的特异性。

墨菲征阳性的出现通常与胆囊的急性炎症或胆道梗阻有关。胆囊位于肝脏下方,负责储存和浓缩胆汁。当胆囊发生炎症或结石阻塞胆管时,胆囊壁会因充血、水肿而变得敏感,触诊时容易引发剧烈疼痛。墨菲征阳性的机制在于,按压胆囊区域时,胆囊受到外力刺激,炎症部位的压力增加,导致疼痛加剧。胆囊炎症还可能伴随发热、恶心、呕吐等症状,进一步支持诊断。

墨菲征阳性虽然是急性胆囊炎的典型表现,但并非所有胆囊炎患者都会出现这一体征。部分患者可能因胆囊位置异常、肥胖或腹壁肌肉紧张等因素导致触诊结果不典型。其他疾病如肝脏疾病、胰腺炎或胃十二指肠溃疡也可能引起右上腹疼痛,需结合影像学检查如超声或CT和实验室检查如血常规、肝功能进行综合判断。对于疑似胆囊炎的患者,及时就医并接受专业评估至关重要,以避免病情恶化或并发症的发生。