什么叫墨菲征阳性

2025.03.05 16:30

墨菲征阳性是指在医学检查中，通过触诊右上腹部时，患者因疼痛而突然屏住呼吸的现象。这一体征通常与急性胆囊炎相关，是临床诊断胆囊疾病的重要依据之一。墨菲征阳性的出现提示胆囊可能存在炎症或结石，需要进一步检查以明确诊断。

墨菲征的检查方法是通过触诊右上腹部的胆囊区域。检查者将手指置于患者右侧肋缘下方，嘱患者深呼吸。当胆囊因炎症或结石而肿大时，深吸气过程中胆囊会向下移动，触碰到检查者的手指，引发剧烈疼痛，导致患者突然屏住呼吸。这一现象即为墨菲征阳性。急性胆囊炎患者常伴有右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状，墨菲征阳性有助于与其他腹部疾病进行鉴别诊断。

墨菲征阳性并非急性胆囊炎的特异性表现，其他疾病如肝脏疾病、胰腺炎等也可能出现类似体征。临床诊断需结合病史、实验室检查和影像学检查结果综合判断。对于疑似急性胆囊炎的患者，应及时进行腹部超声检查，以明确胆囊壁厚度、胆囊内是否存在结石或积液等情况。墨菲征检查时应轻柔操作，避免过度按压导致患者不适或加重病情。对于老年患者或疼痛耐受性较差的患者，检查过程中应密切观察反应，必要时停止检查并采取相应处理措施。

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