郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

急性肺水肿如何护理

2025.03.11 11:56

急性肺水肿是一种严重的医疗急症,需要迅速而有效的护理措施。护理的核心目标是缓解症状、改善氧合、减轻心脏负担,并预防并发症的发生。护理人员需密切监测病情变化,及时采取干预措施,确保患者安全。

在急性肺水肿的护理中,首先应确保患者保持半卧位或坐位,以减轻肺部淤血和呼吸困难。给予高流量氧气吸入,必要时使用无创通气或气管插管辅助呼吸,以改善氧合状态。密切监测生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度,及时发现异常并处理。遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂和强心药物,以减轻心脏负荷和改善心功能。同时,注意控制液体摄入量,避免加重肺水肿。护理人员需保持患者呼吸道通畅,及时清除分泌物,防止窒息。心理护理同样重要,安抚患者情绪,减轻焦虑和恐惧,有助于病情稳定。

在护理急性肺水肿患者时,需特别注意避免过度劳累和情绪激动,以免加重心脏负担。严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或停药。监测电解质平衡,尤其是钾、钠水平,防止因利尿剂使用导致的电解质紊乱。注意观察患者尿量,评估利尿效果。对于合并其他基础疾病的患者,如高血压、糖尿病等,需综合管理,控制相关指标。护理人员需具备快速识别病情恶化的能力,如出现呼吸衰竭、心律失常或休克等紧急情况,应立即启动急救流程。护理过程中需保持环境安静,避免噪音和强光刺激,为患者提供舒适的休养条件。通过全面细致的护理,可以有效改善患者预后,降低并发症风险。