陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

生精能力怎么检查

2025.10.30 07:11

生精能力可通过精液分析、性激素检测、阴囊超声、精索静脉检查、睾丸活检。具体分析如下:

1.精液分析:通过采集精液样本检测精子浓度、活力及形态,反映睾丸生精功能及附属性腺状态。常规项目包括精液量、酸碱度、液化时间,结合显微镜下观察精子运动轨迹与畸形率。

2.性激素检测:抽血测定促卵泡激素、黄体生成素及睾酮水平,评估下丘脑-垂体-睾丸轴调节功能。激素失衡可能提示生精障碍,如促卵泡激素升高常伴随睾丸生精功能减退。

3.阴囊超声:高频超声可显示睾丸大小、质地及血流信号,识别隐睾、微石症或肿瘤等结构异常。彩色多普勒能进一步检测精索静脉曲张,判断是否因淤血影响生精环境。

4.精索静脉检查:触诊结合超声观察阴囊内静脉丛扩张程度,明确是否存在精索静脉曲张。重度曲张可能导致睾丸温度升高及代谢废物堆积,干扰精子生成。

5.睾丸活检:局部麻醉后穿刺取少量生精小管组织,病理学检查生精细胞分化程度及支持细胞功能。适用于无精子症患者,区分梗阻性与非梗阻性因素。

检查前需禁欲3-7天以确保精液质量稳定,避免剧烈运动或高温环境干扰结果。激素检测宜在上午进行,空腹状态更准确。超声与活检需由专业医师操作,术后注意局部清洁防止感染。