男检查生育能力主要检查什么

2025.10.30 07:11

男性生育能力检查主要包括精液分析、性激素检测、生殖系统超声检查、遗传学筛查以及性功能评估。具体分析如下：

1.精液分析：通过采集精液样本评估精子数量、活力、形态及液化时间等指标。精子浓度反映睾丸生精功能，前向运动精子比例影响受精能力，正常形态精子比例与胚胎发育相关。精液酸碱度和黏稠度异常可能提示生殖道感染或梗阻。

2.性激素检测：检测促卵泡生成素、黄体生成素、睾酮等激素水平。促卵泡生成素升高可能提示生精障碍，睾酮低下影响性欲及精子生成，泌乳素异常与垂体功能相关。激素失衡需结合临床表现判断睾丸或下丘脑-垂体轴异常。

3.生殖系统超声检查：阴囊超声观察睾丸体积、附睾及精索静脉。睾丸缩小提示生精上皮萎缩，精索静脉曲张可能导致局部温度升高影响精子发生，附睾囊肿或梗阻需进一步排查。经直肠超声可评估前列腺及精囊结构。

4.遗传学筛查：染色体核型分析排查克氏综合征等异常，Y染色体微缺失检测明确生精基因缺陷。先天性疾病如输精管缺如常与CFTR基因突变相关，遗传异常可能导致无精症或严重少精症。

5.性功能评估：通过病史询问及量表评估勃起功能、射精状态。勃起障碍可能影响正常性生活，逆行射精需检查膀胱颈功能，早泄或性交频率不足也可能降低受孕几率。

检查前需禁欲3-7天以确保精液质量准确。避免近期高热或过度疲劳，激素检测宜在上午进行。超声检查无创但需暴露隐私部位，需提前沟通缓解紧张情绪。遗传学结果异常需结合遗传咨询。部分项目需多次复查以排除偶然误差。

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