于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎不稳症的保守治疗方法

2025.09.15 22:25

腰椎不稳症的保守治疗方法包括卧床休息、佩戴腰围支具、物理治疗、药物缓解疼痛和炎症、功能锻炼。具体分析如下:

1.卧床休息:急性期需短期卧床休息,减轻腰椎压力,避免久卧导致肌肉萎缩,建议选择硬板床,保持腰椎生理曲度,卧床时间不宜超过3天,逐步过渡到适度活动。

2.佩戴腰围支具:通过外部支撑限制腰椎过度活动,缓解肌肉痉挛,适用于急性期或活动时使用,长期佩戴可能导致肌肉依赖,需结合功能锻炼逐步减少使用时间。

3.物理治疗:包括热敷、电疗、超声波等方法,促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张,需在专业人员指导下进行,避免过度刺激导致症状加重。

4.药物缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药可减轻疼痛和炎症,肌肉松弛剂缓解痉挛,需遵医嘱使用,注意药物副作用,避免长期依赖。

5.功能锻炼:通过核心肌群训练增强腰椎稳定性,如桥式运动、平板支撑等,需循序渐进,避免剧烈动作,坚持锻炼可改善长期预后。

治疗过程中需根据症状调整方案,避免久坐、弯腰负重等不良姿势,定期复查评估效果,出现下肢麻木或无力需及时就医。