腰椎间盘突出症的保守治疗方法有哪些

2025.07.23 08:36

腰椎间盘突出症的保守治疗方法包括卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医推拿、功能锻炼。具体分析如下：

1.卧床休息：急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰或久坐，减轻椎间盘压力促进炎症消退。卧床时可在膝下垫软枕缓解神经根张力，症状缓解后逐步恢复日常活动。

2.药物治疗：非甾体抗炎药用于缓解疼痛和炎症，肌肉松弛剂改善局部肌肉痉挛，严重疼痛可短期使用脱水剂减轻神经根水肿，神经营养药物辅助神经修复，中药内服或外敷可活血化瘀。

3.物理治疗：超短波或红外线照射促进血液循环，牵引治疗扩大椎间隙减少突出物压迫，中低频电刺激缓解疼痛，超声波治疗软化粘连组织，需在专业人员指导下进行避免过度牵拉。

4.中医推拿：通过手法复位调整腰椎小关节紊乱，松解腰部肌肉痉挛，点按穴位疏通经络，但急性期或严重神经压迫需谨慎操作，避免加重损伤。

5.功能锻炼：疼痛缓解后逐步进行腰背肌训练如五点支撑法、飞燕式，增强核心肌群稳定性，游泳或慢跑改善腰椎柔韧性，动作需缓慢适度避免突然发力。

保守治疗期间需密切观察症状变化，若出现下肢麻木加重或排便功能障碍应及时就医，避免自行调整药物剂量，治疗期间注意腰部保暖，饮食宜清淡并控制体重以减少腰椎负荷。

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