杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

动脉瘤破裂怎么办

2025.03.07 20:05

动脉瘤破裂应立即就医、保持患者平躺避免剧烈活动、监测生命体征、尽快进行影像学检查明确诊断、根据病情选择手术或介入治疗。具体分析如下:

1.立即就医:动脉瘤破裂是一种危及生命的急症,必须立即拨打急救电话或迅速送往医院。任何延误都可能导致严重后果,如大出血、休克甚至死亡。就医过程中应尽量减少患者移动,避免加重出血。

2.保持患者平躺避免剧烈活动:患者应保持平躺姿势,头部稍微抬高,以减少颅内压力。避免任何形式的剧烈活动或情绪激动,这些都可能引起血压升高,加重出血。同时,保持呼吸道通畅,防止呕吐物阻塞。

3.监测生命体征:在等待医疗救援的过程中,密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征。血压过高可能加重出血,过低则可能导致休克。记录这些数据有助于医生快速了解病情,制定治疗方案。

4.尽快进行影像学检查明确诊断:到达医院后,应立即进行CT或MRI等影像学检查,以明确动脉瘤的位置、大小及破裂程度。这些信息对于制定治疗方案至关重要,有助于医生判断是否需要紧急手术或介入治疗。

5.根据病情选择手术或介入治疗:根据检查结果和患者的具体情况,医生会选择最合适的治疗方案。手术包括开颅夹闭动脉瘤或血管内介入治疗,如栓塞术。手术目的是防止再次出血,保护脑组织免受进一步损伤。

动脉瘤破裂是一种严重的医疗紧急情况,需要迅速而专业的处理。早期诊断和及时治疗是提高生存率和减少并发症的关键。患者及家属应保持冷静,积极配合医疗团队的治疗方案,以期获得最佳的治疗效果。