腹主动脉瘤破裂怎么办

2025.03.13 14:19

腹主动脉瘤破裂是一种极其危急的医疗状况，需要立即进行紧急手术干预。腹主动脉瘤破裂时，血液会迅速涌入腹腔，导致严重的失血性休克，若不及时处理，患者可能在短时间内死亡。一旦怀疑或确诊腹主动脉瘤破裂，必须迅速启动急救流程，将患者送往具备血管外科手术条件的医院进行抢救。

腹主动脉瘤破裂的抢救过程通常包括紧急手术修复破裂的血管。手术方式主要有两种：开放手术和腔内修复术。开放手术是通过开腹直接修复或替换破裂的主动脉段，适用于瘤体较大或解剖结构复杂的患者。腔内修复术则是通过微创技术，将支架植入主动脉内，封闭破裂部位，适用于部分符合条件的患者。手术的选择取决于患者的具体情况、瘤体的位置和大小以及医疗团队的经验。在手术过程中，医生会尽力控制出血，恢复血液循环，并尽可能减少对周围器官的损伤。术后，患者通常需要在重症监护室进行密切观察，以监测生命体征和预防并发症。

在腹主动脉瘤破裂的抢救过程中，时间是最关键的因素。从症状出现到手术开始的时间越短，患者的生存率越高。一旦出现剧烈腹痛、背痛、低血压、意识模糊等症状，尤其是已知患有腹主动脉瘤的患者，应立即拨打急救电话，争取在最短时间内到达医院。患者在等待救援时应尽量保持平躺，避免剧烈活动，以减少出血风险。术后，患者需要长期随访，监测主动脉的健康状况，并严格控制血压、血脂等危险因素，以预防再次发生动脉瘤或破裂。腹主动脉瘤破裂的抢救和康复是一个复杂的过程，需要医疗团队、患者及其家属的共同努力。

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