郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

小孩胸膜炎是如何引起的

2025.04.01 08:51

小孩胸膜炎的引起原因主要包括感染、免疫系统异常、外伤、肿瘤以及药物反应等,具体分析如下:

1.感染:胸膜炎在小孩中常见的原因是感染,尤其是细菌、病毒或结核菌感染。这些病原体通过呼吸道进入胸腔,引发胸膜炎症反应。细菌性胸膜炎多由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起,病毒性胸膜炎则常见于流感病毒或腺病毒感染。结核性胸膜炎则是由结核分枝杆菌感染所致,通常伴随肺结核。

2.免疫系统异常:某些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮或类风湿性关节炎,可能导致胸膜炎。免疫系统异常会引发胸膜组织的炎症反应,导致胸膜腔内积液和疼痛。这种情况在小孩中较为少见,但一旦发生,需及时治疗以避免并发症。

3.外伤:胸部外伤或手术可能导致胸膜炎。外伤引起的胸膜损伤会引发炎症反应,导致胸膜腔内积液或积血。胸腔穿刺或手术操作也可能引发医源性胸膜炎,需注意术后护理和预防感染。

4.肿瘤:胸膜肿瘤或转移性肿瘤可能引发胸膜炎。肿瘤细胞侵犯胸膜组织,导致炎症反应和胸膜腔内积液。小孩中胸膜原发肿瘤较为罕见,但需警惕其他部位肿瘤的胸膜转移。

5.药物反应:某些药物可能引发胸膜炎,如抗生素、抗结核药物或化疗药物。药物反应导致的胸膜炎通常伴随其他过敏症状,需及时停药并采取抗过敏治疗。

小孩胸膜炎的诊断需结合临床表现、影像学检查和实验室检查,治疗应根据病因采取针对性措施,如抗感染、免疫调节或手术干预等。