乙肝要怎么治疗

2025.09.25 16:46

乙肝的治疗目标是控制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓疾病进展，降低肝硬化及肝癌风险。目前尚无特效药物能彻底清除病毒，但通过规范治疗可以有效控制病情。治疗方法主要包括抗病毒药物、免疫调节及对症支持治疗，具体方案需根据病情严重程度、病毒载量及肝功能状况制定。

抗病毒治疗是乙肝管理的核心，常用药物包括核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦和干扰素。核苷酸类似物能有效抑制病毒复制，长期使用耐药率低，需定期监测病毒载量及肝功能。干扰素具有免疫调节作用，疗程固定，但副作用较多，适用于特定人群。部分患者经长期抗病毒治疗后可能实现表面抗原转阴，但概率较低。对于肝硬化或肝癌高风险人群，需终身服药以控制病情。保肝降酶药物可用于缓解炎症，但无法替代抗病毒治疗。

治疗期间需严格遵医嘱用药，避免自行停药或换药，否则可能导致病毒反弹或耐药。定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝脏超声等指标，以便及时调整治疗方案。日常生活中应戒酒，避免使用损肝药物，保持清淡饮食与规律作息。接种乙肝疫苗可预防感染，但已感染者无需重复接种。乙肝病毒携带者若肝功能正常且无显著纤维化，可能无需立即治疗，但仍需定期随访。通过科学管理与规范治疗，多数患者可长期稳定病情，维持正常生活。

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