需要怎么治疗乙肝

2025.09.25 16:46

乙肝的治疗需要根据病情严重程度、病毒复制活跃度以及肝功能情况制定个性化方案，主要包括抗病毒治疗、免疫调节、保肝护肝及定期监测等综合措施。早期干预和规范治疗能有效控制病毒复制，延缓肝纤维化进程，降低肝硬化或肝癌风险。

抗病毒治疗是乙肝治疗的核心，目前主要采用核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦和干扰素两类药物。核苷酸类似物通过抑制病毒DNA聚合酶发挥作用，需长期服药以维持疗效；干扰素则通过调节免疫系统抗病毒，疗程相对固定但副作用较多。治疗期间需定期检测HBV-DNA、肝功能及耐药情况，必要时调整用药方案。同时，对于肝损伤明显的患者，可结合保肝降酶药物辅助改善肝功能。日常生活中需严格戒酒、避免熬夜，减少肝脏负担。

乙肝治疗需注意避免自行停药或换药，否则可能导致病毒反弹甚至耐药。妊娠期患者应选择妊娠安全药物如替诺福韦，哺乳期需谨慎评估用药风险。接种乙肝疫苗是预防感染的重要措施，家庭成员及密切接触者应筛查抗体状态。治疗期间出现乏力、黄疸等症状加重时需及时就医。乙肝病毒携带者若肝功能正常且无显著炎症，通常无需立即治疗，但需每3-6个月复查肝功能、超声及甲胎蛋白等指标。

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