陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

中年男人有更年期吗

2025.10.20 17:44

中年男性确实存在更年期现象,医学上称为男性更年期或迟发性性腺功能减退症。这一阶段主要由睾丸功能逐渐衰退、雄激素水平下降引起,通常出现在40-55岁之间,但个体差异较大。与女性更年期不同,男性更年期的症状通常进展缓慢且不明显,容易被忽视。

男性更年期的生理变化主要与睾酮水平降低有关,可能引发体能下降、肌肉量减少、脂肪堆积、性欲减退、勃起功能障碍等问题。心理方面则表现为情绪波动、易疲劳、注意力不集中或睡眠障碍。部分人群还会出现潮热、骨质疏松等与女性更年期相似的症状。这些症状并非必然出现,且受遗传、慢性疾病、生活方式等多种因素影响。医学诊断需结合血液检测如游离睾酮水平和临床症状综合判断,避免与抑郁症、甲状腺疾病等混淆。

面对更年期症状,建议优先通过规律运动、均衡饮食如补充锌、维生素D和压力管理进行调节。酒精和肥胖会加剧雄激素下降,需严格控制。若症状严重影响生活,应在医生指导下考虑激素替代疗法,但需排除前列腺癌等禁忌症。定期体检至关重要,尤其要监测心血管和骨密度指标。自行服用睾酮补充剂存在风险,可能诱发红细胞增多症或加重睡眠呼吸暂停。社会认知度不足可能导致患者忽视症状,家人应给予理解支持,避免将问题简单归因于年龄大了。