陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男人都有更年期吗

2025.10.20 17:44

男性确实存在更年期现象,通常称为男性更年期或睾酮缺乏综合征。与女性更年期不同,男性更年期的发生并非必然,且症状和进程存在较大个体差异。主要由于年龄增长导致睾酮水平逐渐下降,部分男性可能出现生理和心理变化,但并非所有人都会经历明显症状。

男性更年期多发生在40岁以后,睾酮水平每年约下降1%-2%。常见症状包括疲劳、情绪波动、性欲减退、肌肉量减少、注意力下降等。这些变化与激素水平、生活方式、慢性疾病等因素相关。男性更年期是一个缓慢过程,症状通常逐渐出现,容易被忽视或误认为单纯衰老。诊断需结合血液检测睾酮水平及临床症状,排除其他疾病可能性。部分男性可能通过调整饮食、运动或激素替代疗法缓解症状,但需严格遵循专业医师指导。

关于男性更年期的认知需避免两个误区:一是将中年后的身心变化全部归因于激素,忽视心理或环境因素;二是过度治疗,并非所有睾酮下降都需要干预。自行补充睾酮可能增加前列腺疾病和心血管风险。建议出现相关症状时,首先排除甲状腺问题、抑郁症等疾病,再考虑更年期因素。保持规律运动、均衡饮食和良好睡眠有助于平稳过渡。任何激素治疗前必须进行全面的医学评估,并定期监测治疗效果和潜在副作用。