杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性盆腔炎症有哪些症状

2025.04.28 17:44

慢性盆腔炎症的症状包括下腹隐痛或坠胀感、腰骶部酸痛、白带增多或异常、月经不调或痛经加重、性交疼痛或排尿不适。具体分析如下:

1.下腹隐痛或坠胀感:慢性盆腔炎症常引起持续性或间歇性下腹隐痛,疼痛程度因人而异,可能伴随压迫感或坠胀不适。疼痛在劳累、久坐或月经期可能加重,部分患者可放射至大腿内侧。炎症导致盆腔充血、粘连或组织水肿,刺激神经末梢引发疼痛,需结合影像学检查明确病变范围。

2.腰骶部酸痛:炎症波及骶韧带或盆腔结缔组织时,腰骶部出现钝痛或酸胀感,尤其长时间站立或弯腰后症状明显。疼痛与盆腔血液循环障碍及神经反射有关,可能伴随肌肉紧张,需与腰椎疾病鉴别。

3.白带增多或异常:慢性炎症刺激宫颈或子宫内膜,导致分泌物量增多,呈黄色或脓性,可能带有异味。白带性状改变提示病原体持续感染,需通过实验室检查明确病原体类型。

4.月经不调或痛经加重:盆腔充血及粘连影响子宫收缩,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。炎症因子刺激子宫肌层,加重痛经程度,甚至形成继发性痛经。

5.性交疼痛或排尿不适:盆腔粘连或子宫固定可能导致性交时深部疼痛;若炎症累及膀胱或尿道,可出现尿频、尿急或排尿灼热感,需与泌尿系统感染区分。

慢性盆腔炎症的症状多样且易反复,长期未规范治疗可能引发输卵管阻塞或不孕。诊断需结合病史、体征及辅助检查,治疗以抗感染和改善局部循环为主,同时需避免久坐、劳累等诱因。