郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

气管梗阻的急救方法有哪些

2025.04.01 08:51

气管梗阻的急救方法包括立即识别症状、采用海姆立克急救法、进行背部拍击、尝试胸部冲击、必要时进行环甲膜穿刺。具体分析如下:

1.立即识别症状:气管梗阻的典型症状包括突然无法说话、呼吸困难、面色发绀、双手抓喉等。急救人员需迅速判断是否为完全性梗阻,完全性梗阻时患者无法咳嗽或发声,需立即采取急救措施。部分梗阻时患者仍能咳嗽或发出声音,可鼓励患者继续咳嗽以尝试排出异物。

2.采用海姆立克急救法:对于意识清醒的成人或儿童,急救者站在患者身后,双臂环绕患者腰部,一手握拳,拇指侧放在患者肚脐上方,另一手握住拳头,快速向内上方冲击腹部,重复进行直至异物排出。对于孕妇或肥胖者,冲击位置应改为胸骨下半部。

3.进行背部拍击:对于婴儿或无法站立者,可采取背部拍击法。将患者面朝下放在急救者前臂上,头部低于胸部,用手掌根部在肩胛骨之间快速拍击5次,观察异物是否排出。如未排出,可转为胸部冲击法。

4.尝试胸部冲击:对于婴儿或无法站立者,在背部拍击无效后,可采取胸部冲击法。将患者面朝上放在急救者前臂上,头部低于胸部,用两指在胸骨下半部快速按压5次,力度适中,观察异物是否排出。如未排出,可重复背部拍击和胸部冲击的循环。

5.必要时进行环甲膜穿刺:当上述方法均无效且患者出现严重缺氧时,可考虑进行环甲膜穿刺。这是最后的急救手段,需由专业医务人员操作。在环甲膜位置进行穿刺,建立临时气道,为后续治疗争取时间。

气管梗阻是一种危及生命的急症,及时正确的急救措施至关重要。急救人员需保持冷静,根据患者的具体情况选择合适的方法。在急救过程中,需密切观察患者的生命体征,如呼吸、心跳等,必要时立即进行心肺复苏。同时,急救后应及时将患者送往医院进行进一步检查和治疗,以排除潜在并发症。预防气管梗阻的发生同样重要,应避免给婴幼儿喂食易导致窒息的食物,教育儿童不要将小物件放入口中,成人进食时应细嚼慢咽,避免说话或大笑。