便秘应该检查什么

2025.01.05 12:44

便秘可检查粪便常规、直肠指检、结肠镜检查、胃肠传输试验、排粪造影。具体分析如下：

1.粪便常规：粪便常规检查可了解粪便的形状、颜色、有无脓血等情况。通过观察粪便中的细胞成分，如白细胞增多可能提示肠道炎症，红细胞可能提示肠道出血等。还能检测是否有寄生虫卵等异常物质，有助于判断便秘是否由肠道感染、寄生虫病等引起，为进一步诊断提供基础信息。

2.直肠指检：直肠指检是一种简单而重要的检查方法。医生可通过手指直接触摸直肠内部，了解直肠有无肿块、狭窄、痔疮等情况。如果摸到硬块，可能是直肠肿瘤；若有直肠黏膜松弛或脱垂，也能通过指检有所发现。还能感知直肠内粪便的嵌塞情况，对于判断便秘的原因有很大帮助。

3.结肠镜检查：结肠镜检查能够直接观察从肛门到回盲部的整个大肠黏膜情况。可以发现肠道内的炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变。对于长期便秘患者，结肠镜检查有助于排除结肠癌等严重疾病。同时，还能对可疑病变进行活检，明确病变的性质，为后续的精准治疗提供依据。

4.胃肠传输试验：胃肠传输试验主要用于评估全胃肠的传输功能。患者需要吞服含有标记物的胶囊，然后在规定的时间内拍摄腹部X线片，观察标记物在胃肠道内的分布和排出情况。如果标记物在肠道内停留时间过长，提示胃肠传输功能减慢，有助于判断便秘是否是由于胃肠动力不足引起的。

5.排粪造影：排粪造影是一种特殊的影像学检查。主要用于观察排便过程中直肠、肛管的形态和功能变化。可以发现直肠前突、直肠黏膜脱垂、盆底肌痉挛综合征等与排便功能障碍有关的疾病。通过排粪造影，医生能够直观地了解患者在排便时的异常情况，从而为便秘的诊断和治疗提供重要依据。

在进行这些检查之前，患者应向医生详细告知自己的病史、症状、用药情况等信息。检查前可能需要遵循一些特殊的准备要求，如结肠镜检查前需要进行肠道清洁准备，胃肠传输试验前需按规定饮食等。如果检查过程中出现不适，应及时告知医生。

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