荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

怎么判断子宫内膜炎

2025.04.16 09:51

子宫内膜炎可通过异常阴道分泌物、下腹疼痛、月经不规律、发热或寒战、妇科检查压痛判断,具体分析如下:

1.异常阴道分泌物:子宫内膜炎常伴随脓性或血性阴道分泌物,分泌物可能带有异味,因炎症导致子宫内膜充血、渗出物增多,分泌物性状改变是常见症状之一。

2.下腹疼痛:炎症刺激可引起持续性下腹隐痛或坠胀感,疼痛可能放射至腰骶部,活动或性交后加重,与盆腔充血及炎性介质释放有关。

3.月经不规律:子宫内膜受损可能导致月经周期紊乱、经期延长或经量增多,炎症影响内膜正常脱落与修复,造成功能性子宫出血。

4.发热或寒战:急性子宫内膜炎可能出现低热或高热,伴随畏寒,因病原体感染引发全身炎症反应,体温调节中枢受刺激所致。

5.妇科检查压痛:双合诊检查时子宫体有压痛,宫颈举痛可能并存,炎症导致子宫组织水肿、敏感性增加,触诊可明确病灶反应。

子宫内膜炎的诊断需结合临床表现与辅助检查,及时干预可避免并发症。病史采集需关注高危因素,如宫腔操作史或感染史,实验室检查有助于明确病原体类型。治疗以抗感染为主,必要时配合物理疗法,预后与病情严重程度相关。