荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

子宫内膜炎怎么判断

2025.04.16 09:52

子宫内膜炎可通过异常阴道分泌物、下腹疼痛、月经不规律、发热或寒战、妇科检查压痛判断。具体分析如下:

1.异常阴道分泌物:子宫内膜炎患者常出现脓性或血性阴道分泌物,伴有异味。分泌物增多与子宫内膜炎症导致局部渗出增加有关,可能伴随组织坏死脱落,需结合其他症状综合判断。

2.下腹疼痛:炎症刺激子宫壁神经引发持续性下腹隐痛或坠胀感,疼痛可能放射至腰骶部。急性期疼痛剧烈,慢性期表现为间歇性不适,活动或性交后加重。

3.月经不规律:子宫内膜炎症影响内膜正常脱落与修复,导致经期延长、经量增多或非经期出血。长期未治疗可能引发贫血或继发性闭经。

4.发热或寒战:急性子宫内膜炎常伴随体温升高,可达38℃以上,因病原体感染激活免疫反应。寒战提示菌血症可能,需警惕感染扩散风险。

5.妇科检查压痛:双合诊检查时子宫体压痛明显,宫颈举痛或附件区增厚。炎症导致子宫充血、水肿,触诊质地偏软,活动度可能受限。

子宫内膜炎的诊断需结合临床表现、实验室检查及影像学结果综合评估。及时治疗可避免炎症扩散至输卵管或盆腔,降低不孕风险。日常需注意卫生管理,减少宫腔操作感染机会。