杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜厚是怎么回事

2025.04.16 11:03

子宫内膜增厚可能与激素水平异常、炎症刺激、药物影响、肥胖及内分泌疾病、子宫内膜病变有关,具体分析如下:

1.激素水平异常:雌激素长期刺激子宫内膜生长而缺乏孕激素拮抗,导致内膜持续增厚无法脱落,常见于无排卵性月经或围绝经期女性,需结合激素检查明确原因。

2.炎症刺激:慢性子宫内膜炎或盆腔炎症反复发作,可能引起内膜组织充血、水肿及异常增生,伴随异常出血或分泌物增多,需通过病理检查确诊。

3.药物影响:长期服用含雌激素的药物或保健品,如某些激素替代疗法,可能干扰内膜正常周期性脱落,导致病理性增厚,停药后多可缓解。

4.肥胖及内分泌疾病:肥胖者脂肪组织转化过多雌激素,多囊卵巢综合征等疾病伴随胰岛素抵抗,均可能间接促使内膜过度增生,需综合代谢指标评估。

5.子宫内膜病变:内膜息肉、不典型增生甚至癌变均表现为局部或弥漫性增厚,需结合影像学及诊刮病理排除恶性可能。

子宫内膜增厚的诊断需结合病史、症状及辅助检查综合判断,及时干预可降低恶变风险。日常需关注月经变化,避免滥用激素类药物,控制体重及慢性炎症。