杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜增厚是怎么一回事

2025.09.29 12:03

子宫内膜增厚是指子宫内膜层异常增生,常见原因包括激素水平失衡、长期无排卵、肥胖、子宫内膜炎症、药物或外源性雌激素刺激。具体分析如下:

1.激素水平失衡:雌激素分泌过多而孕激素不足,导致子宫内膜持续增生未能及时脱落。可通过调整内分泌药物或中药调理平衡激素水平。

2.长期无排卵:排卵障碍使孕激素缺乏,子宫内膜仅受雌激素作用不断增厚。需排查多囊卵巢综合征等病因,必要时促排卵或补充孕激素。

3.肥胖:脂肪组织促进雌激素合成,加重内膜增生。控制体重、低脂饮食及运动有助于改善代谢异常。

4.子宫内膜炎症:慢性炎症刺激内膜细胞异常增殖。需抗感染治疗,结合活血化瘀中药促进炎症消退。

5.药物或外源性雌激素刺激:长期服用含雌激素药物或保健品引发内膜过度生长。停用相关药物并定期复查内膜情况。

子宫内膜增厚需结合年龄、症状及病理检查综合判断。绝经后女性出现异常增厚需警惕恶变可能,及时诊刮明确性质。日常注意规律作息、减少高雌激素食物摄入,定期妇科检查有助于早期发现和处理。