杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜增厚怎么回事

2025.04.16 11:03

子宫内膜增厚可能与激素水平失衡、炎症刺激、肥胖、药物影响、肿瘤病变有关,具体分析如下:

1.激素水平失衡:雌激素持续刺激子宫内膜而缺乏孕激素拮抗,导致内膜过度增生,常见于无排卵性月经、多囊卵巢综合征等内分泌疾病。

2.炎症刺激:慢性子宫内膜炎或盆腔炎症反复发作,引发内膜充血、水肿及异常修复,长期炎症可能伴随内膜增厚与不规则出血。

3.肥胖:脂肪组织促进雌激素合成,体内雌激素水平升高刺激内膜持续增殖,肥胖者内膜增厚风险显著增加。

4.药物影响:长期服用雌激素类药物或他莫昔芬等抗肿瘤药物,可能干扰内膜正常代谢,导致病理性增厚甚至癌前病变。

5.肿瘤病变:子宫内膜息肉、不典型增生或子宫内膜癌等占位性病变,直接表现为内膜增厚,需病理检查明确性质。

子宫内膜增厚的具体机制复杂,临床表现多样,需结合病史、影像学及病理检查综合判断。及时干预可降低恶变风险,规范治疗多能改善预后。