陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男人48岁是不是更年期了

2025.10.20 17:44

48岁男性确实可能进入更年期阶段。男性更年期又称睾酮缺乏综合征多发生在40-55岁,由于睾丸功能逐渐衰退,体内睾酮水平缓慢下降,可能引发一系列身心变化。与女性更年期不同,男性激素变化更缓慢且个体差异显著,约30%中年男性会出现明显症状。

男性更年期常见表现包括体能下降、肌肉量减少、腹部脂肪堆积等生理变化,也可能伴随注意力减退、情绪波动、睡眠障碍等神经心理症状。部分人群会出现性功能相关变化,如性欲降低或勃起功能障碍。诊断需结合临床症状和血液检测,通常游离睾酮水平低于8.5nmol/L各医院标准略有差异可作为参考指标。慢性疾病、肥胖、酗酒等因素可能加速睾酮水平下降,需与原发性腺功能减退进行鉴别。

出现疑似症状建议优先就诊内分泌科或男科。确诊前需排除甲状腺疾病、抑郁症等相似症状疾病。生活方式调整尤为重要,保持规律运动尤其抗阻训练、控制体脂率、保证锌和维生素D摄入有助于缓解症状。激素替代治疗需严格评估适应症,前列腺癌、严重睡眠呼吸暂停等患者禁用。定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积是必要的医疗随访内容。避免自行服用雄激素制剂,不当补充可能增加心血管疾病风险。