于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

手腕扭伤怎么治疗

2025.07.23 08:37

手腕扭伤后应立即停止活动并冰敷患处以减少肿胀、使用弹性绷带加压包扎避免二次损伤、抬高患肢促进血液回流、服用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症、后期逐步进行康复训练恢复关节功能。具体分析如下:

1.立即停止活动并冰敷患处以减少肿胀:手腕扭伤后,关节周围软组织可能出现毛细血管破裂和水肿。冰敷能收缩血管,减少局部血流和渗出,降低肿胀程度。每次冰敷15-20分钟,间隔1-2小时重复,持续24-48小时。避免冰块直接接触皮肤,可用毛巾包裹防止冻伤。

2.使用弹性绷带加压包扎避免二次损伤:加压包扎能限制关节过度活动,减少韧带或肌腱的进一步损伤。绷带应松紧适度,过紧可能阻碍血液循环,过松则无法提供有效支撑。包扎时从远端向近端缠绕,注意观察手指颜色和感觉,若出现麻木或发紫需调整松紧度。

3.抬高患肢促进血液回流:将手腕抬高至心脏水平以上,利用重力作用减轻局部充血和肿胀。休息时可使用枕头或支架固定位置,避免长时间下垂。抬高配合冰敷和加压效果更佳,尤其在伤后72小时内。

4.服用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症:此类药物能抑制前列腺素合成,减轻疼痛和炎症反应。需按说明书或医嘱使用,避免空腹服用以减少胃肠道刺激。若存在胃病或肝肾问题,应咨询医生调整用药方案。

5.后期逐步进行康复训练恢复关节功能:急性期过后,可进行轻柔的腕关节屈伸、旋转练习,防止粘连和肌肉萎缩。初期以被动活动为主,逐渐增加主动训练强度。训练中若出现明显疼痛需暂停,避免过度负荷导致复发。

手腕扭伤后48小时内避免热敷或按摩,可能加重肿胀。若疼痛持续超过一周或伴随关节变形、无法活动,需及时就医排除骨折或韧带撕裂。日常活动中注意手腕保护,避免重复受伤。