舒张性心衰的症状有哪些

2025.03.24 17:51

舒张性心衰的症状包括呼吸困难、乏力、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿和心悸，具体分析如下：

1.呼吸困难：舒张性心衰患者常感到呼吸不畅，尤其在活动后或平卧时症状加重。这是由于心脏舒张功能受损，导致肺部血液回流受阻，肺静脉压力升高，肺间质和肺泡内液体渗出，影响气体交换。患者可能表现为气短、呼吸急促，严重时甚至出现端坐呼吸，即平卧时呼吸困难加重，需坐起才能缓解。

2.乏力：舒张性心衰患者常感到全身无力，活动耐力下降。这是由于心脏舒张功能不全，导致心输出量减少，全身组织和器官供血不足，尤其是肌肉组织缺氧，代谢产物堆积，引起疲劳感。患者可能表现为日常活动受限，轻微运动即感到疲惫，严重时甚至无法完成日常家务。

3.夜间阵发性呼吸困难：舒张性心衰患者常在夜间睡眠中突然惊醒，感到呼吸困难。这是由于平卧时回心血量增加，心脏负荷加重，肺静脉压力进一步升高，导致肺水肿加重。患者可能表现为夜间频繁醒来，需坐起或开窗呼吸新鲜空气才能缓解，严重时可能伴有咳嗽、咳粉红色泡沫痰。

4.下肢水肿：舒张性心衰患者常出现双下肢水肿，尤其是踝部和足背。这是由于心脏舒张功能不全，导致静脉回流受阻，静脉压力升高，液体渗出到组织间隙。患者可能表现为下肢肿胀，按压后出现凹陷，严重时水肿可能向上蔓延至大腿甚至腹部。

5.心悸：舒张性心衰患者常感到心跳加快或不规则。这是由于心脏舒张功能受损，心脏代偿性加快心率以维持心输出量，或出现心律失常。患者可能表现为心慌、心跳加速，严重时可能伴有胸闷、头晕等症状。

舒张性心衰的症状多样，早期可能不明显，但随着病情进展，症状逐渐加重，影响生活质量。及时识别这些症状，有助于早期诊断和治疗，延缓病情进展，改善预后。

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