输尿管结石血尿是在排石吗

2025.07.21 14:48

输尿管结石出现血尿可能是排石的表现，但并非绝对。结石移动过程中划伤输尿管黏膜或引起局部炎症反应，都会导致血尿发生。血尿的出现提示结石活动，但需结合其他症状判断是否处于排石阶段。

输尿管结石引起血尿的机制与结石特性及位置相关。当结石在输尿管内移动时，尖锐的结石边缘可能摩擦黏膜，造成微小血管破裂。结石梗阻可能引发输尿管痉挛和局部充血，进一步加重血尿。若伴随腰痛缓解、排尿时异物感或结石排出，血尿更可能反映排石过程。但持续血尿伴发热、尿量减少时，需警惕感染或肾功能受损，需及时就医。

观察血尿时需注意尿液颜色变化及伴随症状。鲜红色血尿多提示新鲜出血，暗红色可能为陈旧性出血。记录血尿持续时间、是否伴随碎石排出有助于医生判断病情。避免剧烈运动以防加重出血，同时增加饮水量促进结石移动。若血尿持续超过24小时、出现高热或剧烈腰痛，需立即就诊。超声或CT检查可明确结石位置及肾积水程度，指导进一步治疗。饮食上减少高草酸食物摄入，遵医嘱使用止痛药或抗生素，不可自行服用促排石药物以免加重梗阻。

相关推荐