输尿管结石会尿血吗

2025.07.28 15:38

输尿管结石确实可能导致尿血。当结石在输尿管内移动或摩擦输尿管壁时，可能损伤黏膜，引发出血，血液混入尿液中形成血尿。血尿程度因结石大小、形状及位置而异，轻者仅显微镜下可见，重者尿液呈红色或褐色。

输尿管结石引发血尿的机制与结石的物理刺激密切相关。结石表面粗糙或尖锐，移动时划伤输尿管内膜，导致毛细血管破裂。结石阻塞输尿管可能引起局部充血和炎症，进一步增加出血风险。血尿常伴随其他症状，如腰部绞痛、尿频、尿急或排尿困难。若合并感染，可能出现发热或脓尿。部分患者血尿为间歇性，尤其在活动后加重，静卧时减轻。

出现血尿需及时就医，明确是否为结石或其他疾病如肿瘤、肾炎所致。检查包括尿常规、B超或CT，必要时行膀胱镜。治疗取决于结石大小和位置，小结石可通过多饮水、药物排石；较大结石需体外碎石或手术。日常需避免憋尿，减少高草酸食物摄入，如菠菜、巧克力。突发剧烈腰痛或血尿加重，应立即就诊，防止肾功能损伤。饮水充足是预防关键，每日建议2000-3000mL，以稀释尿液，减少结晶形成。

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