于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨折后肌肉萎缩怎么锻炼

2025.09.15 22:25

骨折后肌肉萎缩可通过逐步增加关节活动度训练、进行低强度抗阻练习、结合等长收缩锻炼、采用水疗或热敷辅助恢复、保持适度有氧运动促进循环。具体分析如下:

1.逐步增加关节活动度训练:骨折愈合初期需避免剧烈运动,但可进行被动或主动关节屈伸练习。被动活动由他人辅助完成,动作轻柔缓慢,避免牵拉骨折部位。主动活动在疼痛耐受范围内进行,如踝泵运动或手指抓握,每日3-4组,每组10-15次,逐渐增加幅度。

2.进行低强度抗阻练习:肌肉力量恢复阶段使用弹力带或轻量哑铃,选择多关节复合动作如坐位抬腿或屈肘练习。负荷以不引起骨折处疼痛为准,每组8-12次,间隔48小时训练同一肌群。随着肌力提升,逐步增加阻力而非次数,避免代偿性动作。

3.结合等长收缩锻炼:针对固定期无法活动的关节,可通过静态肌肉收缩维持肌张力。如股四头肌等长收缩时伸直膝关节,持续绷紧肌肉5-10秒后放松,每小时重复10次。此方法不产生关节位移,适合早期康复,能有效减缓肌纤维退化速度。

4.采用水疗或热敷辅助恢复:温水浸泡可降低肌肉黏滞性,水温维持在38-40℃。水中浮力减轻关节负担,便于完成陆上困难的动作如踏步训练。热敷适用于非急性期,每日2次,每次15分钟,促进局部血液循环,缓解僵硬感。

5.保持适度有氧运动促进循环:选择非负重项目如骑自行车或游泳,心率控制在最大值的60%-70%。每次20-30分钟,每周3次,增强心肺功能的同时加速代谢废物清除。需监测骨折部位稳定性,避免急停或转向动作。

康复过程中需定期评估骨折愈合进度,调整训练计划。营养摄入保证蛋白质与钙质充足,睡眠时间每日不少于7小时。出现肿胀或持续疼痛应立即停止锻炼并就医复查。