张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

截瘫病人便秘怎么办

2025.01.07 19:31

截瘫病人便秘可通过调整饮食、腹部按摩、使用缓泻剂、灌肠、培养排便习惯改善。具体分析如下:

1.调整饮食:截瘫病人由于活动受限,胃肠蠕动减慢,调整饮食结构有助于改善便秘。增加膳食纤维的摄入,如多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等。蔬菜中的芹菜、菠菜,水果中的香蕉、苹果,全谷类的燕麦等都是很好的选择。同时,要保证充足的水分摄入,每天至少饮用1500-2000mL的水,可使粪便松软,易于排出。

2.腹部按摩:腹部按摩能刺激肠道蠕动,减轻便秘症状。以肚脐为中心,用手掌按照顺时针方向轻柔按摩腹部。按摩时力度要适中,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。这样可以促进肠道的血液循环,增强肠道的蠕动能力,有助于粪便在肠道内的移动。

3.使用缓泻剂:在医生的指导下合理使用缓泻剂是一种有效的方法。例如乳果糖,可以增加肠道内的渗透压,使水分保留在肠道内,软化粪便,从而促进排便。但要注意按照正确的剂量使用,避免长期依赖,以免影响肠道正常的排便功能。

4.灌肠:当便秘较为严重时,灌肠是一种可行的措施。可使用生理盐水或肥皂水进行灌肠。灌肠能够直接刺激肠道,软化粪便并促使其排出。但灌肠操作需要专业人员进行,且不能过于频繁,以免损伤肠道黏膜。

5.培养排便习惯:帮助截瘫病人养成规律的排便习惯对改善便秘很重要。每天尽量在固定的时间尝试排便,例如早餐后半小时。即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,通过条件反射来逐渐建立正常的排便规律。

截瘫病人身体较为特殊,在处理便秘问题时,无论是饮食调整还是使用药物等方法,都要密切关注病人的身体反应。如果出现腹痛、腹胀加剧或者其他不适症状,应及时就医。同时,在进行腹部按摩或灌肠等操作时,要确保动作轻柔,避免对病人造成不必要的伤害。