张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

截瘫病人便秘如何处理

2025.02.23 12:28

截瘫病人便秘可通过调整饮食、腹部按摩、使用缓泻剂、灌肠、培养排便习惯来处理。具体分析如下:

1.调整饮食:截瘫病人由于活动受限,胃肠蠕动减慢,饮食上应增加膳食纤维的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等。例如芹菜富含大量的膳食纤维,可促进肠道蠕动。同时要保证足够的水分摄入,每天至少饮用1500-2000mL的水,使粪便松软易于排出。

2.腹部按摩:可按照肠道走行方向进行腹部按摩。从右下腹开始,向上至右上腹,再向左至左上腹,最后至左下腹。按摩时力度要适中,每次按摩时间可在10-15分钟左右,每天2-3次。这样有助于刺激肠道蠕动,促进排便反射。

3.使用缓泻剂:在医生的指导下合理使用缓泻剂,如乳果糖等。缓泻剂可以增加粪便中的水分,软化粪便,使其更容易排出。但要注意避免长期依赖,防止肠道功能进一步紊乱。

4.灌肠:如果便秘情况较为严重,可采用灌肠的方法。灌肠液可选用生理盐水或肥皂水等。灌肠时要注意操作规范,避免损伤肠道黏膜。同时,灌肠不能过于频繁,以免影响肠道正常的生理功能。

5.培养排便习惯:每天固定时间尝试排便,例如早餐后半小时。即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,通过长期的训练,有助于建立正常的排便反射。

截瘫病人身体较为特殊,在处理便秘时,任何操作都要谨慎小心。如果在处理过程中病人出现腹痛、腹胀加剧或者其他不适症状,应立即停止并寻求医疗帮助。同时,这些处理方法应结合病人的整体身体状况综合运用,不能单一依赖某一种方法。