子宫肌瘤临床表现症状是什么

2025.04.29 08:09

子宫肌瘤临床表现症状是月经异常、腹部肿块、压迫症状、疼痛、不孕。具体分析如下：

1.月经异常：子宫肌瘤最常见的症状是月经量增多、经期延长或周期缩短。肌瘤增大子宫内膜面积或影响子宫收缩导致经血过多，长期失血可能引发贫血。黏膜下肌瘤易引起不规则出血，严重时出现血块或大出血。

2.腹部肿块：肌瘤逐渐增大可在下腹部触及硬质肿块，尤其在膀胱充盈时更明显。肿块多为无痛性，活动度差，巨大肌瘤可能占据盆腔甚至达脐部，需与卵巢肿瘤鉴别。

3.压迫症状：肌瘤压迫膀胱引起尿频、尿急或排尿困难；压迫直肠导致便秘或里急后重；压迫输尿管可能引发肾积水。阔韧带肌瘤易压迫盆腔神经丛，出现下肢水肿或疼痛。

4.疼痛：多数肌瘤无疼痛，但浆膜下肌瘤蒂扭转或红色变性时突发剧烈腹痛。黏膜下肌瘤排出过程中引起阵发性宫缩痛，肌瘤压迫神经可致慢性盆腔痛或腰骶部坠胀。

5.不孕：肌瘤改变宫腔形态或阻塞输卵管开口影响受精卵着床，尤其黏膜下肌瘤使子宫内膜容受性下降。肌壁间肌瘤若压迫输卵管间质部可能导致不孕或流产。

子宫肌瘤的症状与肌瘤位置、大小及数量密切相关，部分患者无明显症状仅在体检时发现。症状轻重不一需结合影像学与妇科检查综合评估，必要时采取干预措施改善生活质量及生育需求。

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