子宫肌瘤有什么临床症状

2025.06.18 15:38

子宫肌瘤常见的临床症状包括月经量增多或经期延长、下腹部包块或压迫感、尿频或排尿困难、便秘或排便不适、不孕或反复流产。具体分析如下：

1.月经量增多或经期延长：子宫肌瘤可能导致子宫内膜面积增大或影响子宫收缩功能，从而引起月经量明显增多，甚至出现血块，经期可能延长至一周以上。长期月经量过多可能引发贫血，表现为乏力、头晕等症状。黏膜下肌瘤更容易导致此类症状，因其直接突向宫腔，干扰正常内膜脱落。

2.下腹部包块或压迫感：肌瘤体积较大时，可能在腹部触及硬质包块，尤其在膀胱充盈时更明显。患者可能自觉下腹坠胀或压迫感，尤其在久坐或站立时加重。肌瘤位置不同，压迫症状各异，如位于子宫前壁可能压迫膀胱，后壁肌瘤可能压迫直肠。

3.尿频或排尿困难：子宫前壁肌瘤增大可能压迫膀胱，导致尿频、尿急甚至排尿困难。当肌瘤体积过大时，可能完全阻塞尿道，引发尿潴留。夜间频繁起夜是常见表现，严重影响生活质量。

4.便秘或排便不适：子宫后壁肌瘤可能压迫直肠，导致排便困难、便秘或肛门坠胀感。患者可能误认为肠道问题就诊，需通过妇科检查鉴别。长期便秘可能诱发痔疮或加重盆腔不适。

5.不孕或反复流产：肌瘤可能改变宫腔形态，干扰受精卵着床，导致不孕。黏膜下肌瘤尤其影响胚胎发育，增加流产风险。部分患者需手术切除肌瘤以提高妊娠成功率。

出现上述症状应及时就医，通过超声等检查明确诊断。治疗方案需结合年龄、症状及生育需求制定，避免自行用药延误病情。定期随访观察肌瘤变化，必要时采取干预措施。

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