杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

急性心肌炎会出现什么症状

2025.03.07 20:04

急性心肌炎的症状包括发热、胸痛、心悸、呼吸困难和乏力,具体分析如下:

1.发热:急性心肌炎常伴随发热,体温可能升高至38℃以上。发热是机体对炎症反应的典型表现,心肌炎时心肌组织受到病毒或细菌感染,引发免疫系统激活,导致体温调节中枢功能异常。发热可能持续数天,伴随寒战和出汗,需及时监测体温变化,避免高热引发其他并发症。

2.胸痛:胸痛是急性心肌炎的常见症状,表现为胸骨后或心前区的压迫感或刺痛。疼痛可能放射至左肩、背部或颈部,与心肌缺血或炎症刺激有关。胸痛程度因人而异,轻者仅为不适感,重者可能难以忍受,需警惕心肌损伤的严重程度。

3.心悸:急性心肌炎患者常感到心跳加快或不规则,即心悸。这是由于心肌炎症导致心脏电活动异常,引发心律失常。心悸可能伴随头晕或晕厥,严重时可能发展为室性心动过速或心室颤动,危及生命,需及时就医。

4.呼吸困难:急性心肌炎可能导致心脏泵血功能下降,引发肺淤血,表现为呼吸困难。患者可能感到气短,尤其在活动后加重,严重时可能出现端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难。呼吸困难是心功能不全的重要表现,需密切监测。

5.乏力:急性心肌炎患者常感到全身乏力,活动耐力明显下降。这是由于心肌炎症导致心脏输出量减少,全身组织供血不足,同时炎症反应消耗大量能量。乏力可能伴随食欲减退和精神萎靡,影响日常生活,需注意休息和营养支持。

急性心肌炎是一种严重的心脏疾病,早期症状多样且易被忽视。除上述症状外,部分患者可能出现恶心、呕吐或下肢水肿等表现。诊断需结合病史、体格检查和实验室检查,如心电图、心肌酶谱和心脏超声等。治疗以抗炎、改善心功能和预防并发症为主,早期干预可显著改善预后。患者需严格遵医嘱,避免剧烈运动,定期复查,以降低疾病复发的风险。