杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

急性风湿性心肌炎有什么症状

2025.03.07 20:04

急性风湿性心肌炎的症状包括发热、胸痛、心悸、呼吸困难和疲劳,具体分析如下:

1.发热:急性风湿性心肌炎常伴随发热,体温可能升高至38℃以上。发热是由于免疫系统对风湿性感染的反应,导致体内炎症介质释放,引发体温调节中枢的异常。发热通常持续数天至数周,可能伴有寒战和出汗。发热的程度与病情的严重性相关,高热可能提示炎症反应较为剧烈。

2.胸痛:胸痛是急性风湿性心肌炎的常见症状,通常表现为胸骨后或心前区的钝痛或压迫感。胸痛可能由心肌炎症引起的心包炎或心肌缺血所致。疼痛可能放射至左肩、背部或颈部,持续时间不定,可能因活动或深呼吸而加重。胸痛的出现提示心肌受损,需及时就医。

3.心悸:心悸是急性风湿性心肌炎的典型症状,表现为心跳加快、不规则或强烈的心跳感。心悸可能由心肌炎症导致的心律失常引起,如房颤或室性早搏。心悸可能伴随头晕、乏力等症状,严重时可能导致晕厥。心悸的出现提示心脏电活动异常,需进行心电图检查。

4.呼吸困难:呼吸困难是急性风湿性心肌炎的常见症状,表现为呼吸急促、气短或窒息感。呼吸困难可能由心肌炎症导致的心功能不全引起,心脏泵血能力下降,导致肺部淤血。呼吸困难可能在活动或平卧时加重,夜间可能出现阵发性呼吸困难。呼吸困难的出现提示心功能受损,需及时治疗。

5.疲劳:疲劳是急性风湿性心肌炎的常见症状,表现为全身乏力、精神不振和活动耐力下降。疲劳可能由心肌炎症导致的心输出量减少,全身组织供氧不足引起。疲劳可能伴随食欲减退、体重下降等症状,严重时可能影响日常生活。疲劳的出现提示全身代谢异常,需进行综合治疗。

急性风湿性心肌炎是一种严重的心脏疾病,需及时诊断和治疗。患者应避免剧烈活动,保持充足休息,遵医嘱进行药物治疗。定期复查心电图和心脏超声,监测病情变化。保持良好的生活习惯,避免感染,预防复发。