李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石应该如何开刀

2025.02.12 08:22

尿结石的手术治疗方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、开放手术以及激光碎石术。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石术:体外冲击波碎石术是一种非侵入性的方法,适用于直径较小的尿结石。该方法通过将冲击波集中在结石上,使其破碎成小颗粒,随后通过尿液自然排出。患者通常在门诊进行此项手术,无需住院,恢复时间较短。术后可能会有轻微的不适感,但一般不会影响正常生活。

2.经皮肾镜取石术:经皮肾镜取石术适用于较大或位置特殊的尿结石。手术通过在背部小切口插入肾镜,直接进入肾脏进行取石。该方法创伤较小,术后恢复快,能够有效清除大部分结石。术后患者需在医院观察一段时间,以确保没有并发症发生。

3.输尿管镜取石术:输尿管镜取石术主要用于位于输尿管的结石。通过尿道插入输尿管镜,医生可以直接观察并取出结石。此方法创伤小,术后恢复快,适合大多数患者。术后可能会出现尿频、尿痛等症状,但通常在几天内会自行缓解。

4.开放手术:开放手术是针对复杂或巨大结石的最后手段。虽然这种方法创伤较大,恢复时间较长,但在某些情况下是唯一有效的治疗选择。术后患者需要较长时间的住院和康复,医生会根据患者的具体情况制定个性化的恢复计划。

5.激光碎石术:激光碎石术是一种先进的技术,适用于各种类型的尿结石。通过激光能量直接照射结石,使其迅速碎裂。该方法具有高效、精准的优点,术后恢复快,患者通常在短时间内可以恢复正常生活。激光碎石术的安全性高,适合大多数患者。

尿结石的手术治疗方法各有优缺点,选择合适的手术方式需根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素综合考虑。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。患者在术后应遵循医嘱,定期复查,保持良好的生活习惯,以预防结石复发。