脑水肿是怎么引起的

2025.09.30 16:08

脑水肿是指脑组织内水分异常增多导致体积膨胀的病理状态，主要由脑损伤、缺氧、感染、肿瘤或代谢紊乱等因素引发。

脑水肿的形成机制复杂，常见原因包括血脑屏障破坏、脑细胞代谢障碍及脑循环异常。颅脑外伤、脑卒中或手术创伤可直接损伤血管内皮细胞，使血浆成分渗入脑组织间隙。缺血缺氧状态下，脑细胞能量代谢衰竭，钠泵功能障碍导致细胞内钠水潴留。颅内肿瘤或脓肿占位压迫周围组织，阻碍脑脊液循环，引发间质性水肿。全身性疾病如肝肾功能衰竭、电解质紊乱或中毒也可能通过渗透压失衡或毒性作用诱发脑水肿。

预防和治疗需结合病因处理。急性期需密切监测颅内压，避免高渗液体过量输注加重水肿。控制感染、纠正代谢异常、手术减压或使用甘露醇等脱水剂是常见干预手段。长期管理需关注原发病控制，如高血压患者需稳定血压，肿瘤患者需规范放化疗。出现头痛、呕吐或意识障碍等症状时需及时就医，避免自行用药延误病情。

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