杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫异位有哪些症状

2025.10.14 15:12

子宫异位可能出现痛经且逐渐加重、月经异常如经量增多或周期紊乱、性交疼痛、排便或排尿不适、不孕等。具体分析如下:

1.痛经且逐渐加重:子宫异位患者常出现经期下腹部剧烈疼痛,疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧。随着病情发展,痛经程度可能加重,甚至非经期也会出现持续性隐痛。疼痛与病灶局部充血、粘连及刺激神经有关,部分患者需依赖止痛药物缓解症状。

2.月经异常如经量增多或周期紊乱:子宫异位可能导致子宫内膜功能异常,表现为经期延长、经血量增多或点滴出血。部分患者因卵巢功能受影响,出现月经周期不规律,需结合妇科检查及超声进一步鉴别。

3.性交疼痛:子宫异位病灶若位于子宫直肠陷凹或韧带处,性交时可能因碰撞或牵拉引发深部疼痛。疼痛程度与病灶位置及大小相关,可能影响正常性生活,需及时评估病情。

4.排便或排尿不适:病灶侵犯直肠或膀胱时,可能引起排便疼痛、里急后重或尿频尿急。严重者可能出现周期性血便或血尿,需通过影像学检查明确病灶范围。

5.不孕:子宫异位可能导致盆腔粘连、输卵管阻塞或卵巢功能异常,影响受精卵运输或着床。部分患者以不孕为首发症状就诊,需综合评估生育功能并制定个体化方案。

出现上述症状应尽早就医,避免自行用药掩盖病情。诊断需结合妇科检查、影像学及实验室结果,治疗方式取决于症状严重程度和生育需求。保持规律作息与情绪稳定有助于缓解症状,定期随访可监测病情变化。