陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

如何判断睾丸萎缩

2025.11.03 22:12

睾丸萎缩可通过触诊感知体积缩小且质地变软、观察阴囊外观松弛下垂、性功能减退如勃起困难或精液量减少、伴随隐痛或坠胀感、激素水平异常导致体毛减少或乳房发育等。具体分析如下:

1.触诊感知体积缩小且质地变软:正常睾丸质地饱满有弹性,萎缩时体积明显小于正常范围成人睾丸长约4-5cm,触诊时可能发现组织松软或纤维化。需与对侧睾丸对比,单侧萎缩更易察觉。长期萎缩可能导致生精小管退化,影响生育功能。

2.观察阴囊外观松弛下垂:睾丸萎缩后阴囊失去支撑,皮肤因内容物减少而松弛皱褶,可能伴随局部温度降低。严重时阴囊壁变薄,透光性增强,需结合其他症状综合判断。

3.性功能减退如勃起困难或精液量减少:睾丸功能下降直接影响雄激素分泌,导致性欲降低、勃起障碍或射精无力。精液检查可能显示精子数量减少或活性下降,需结合实验室指标评估。

4.伴随隐痛或坠胀感:慢性炎症、精索静脉曲张或外伤后萎缩可能引发持续性钝痛,活动后加重。疼痛程度与萎缩进展不一定相关,但需排除其他急症如睾丸扭转。

5.激素水平异常导致体毛减少或乳房发育:雄激素不足可能引发第二性征退化,如胡须生长缓慢、肌肉量下降,甚至出现乳房组织增生。血液检查可发现睾酮水平低于正常值。

出现相关症状需及时就医,避免自行用药或延误诊治。日常避免高温环境、外伤及紧身衣物压迫,定期体检有助于早期发现病变。