陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎么判断睾丸萎缩

2025.10.30 07:12

睾丸萎缩可通过触诊感知体积缩小且质地变软、观察阴囊外观松弛下垂、性功能减退如勃起困难或精液减少、伴随隐痛或下腹坠胀感、激素检查显示睾酮水平异常等进行初步判断。具体分析如下:

1.触诊感知体积缩小且质地变软:正常睾丸饱满有弹性,萎缩时体积明显减小,触诊时可能感觉柔软或松垮。睾丸长轴小于3.5cm或容积小于12mL需警惕。

2.观察阴囊外观松弛下垂:萎缩的睾丸可能导致阴囊皮肤失去支撑而松弛,两侧不对称或单侧明显塌陷。长期萎缩可能伴随阴囊皱褶增多。

3.性功能减退如勃起困难或精液减少:睾丸功能下降会影响雄激素分泌,导致性欲降低、勃起障碍或射精量减少。严重时可能出现胡须生长缓慢等第二性征变化。

4.伴随隐痛或下腹坠胀感:部分情况可能因局部血液循环障碍或炎症反应引发钝痛,疼痛可能放射至腹股沟区域,但并非所有萎缩都会伴随疼痛。

5.激素检查显示睾酮水平异常:血液检测中睾酮值低于正常范围通常成人低于3纳克/mL或促性腺激素水平升高,提示睾丸功能异常。

发现相关症状需及时就医,避免自行用药或延误检查。日常注意避免阴囊外伤或高温环境,减少紧身衣物压迫。定期体检有助于早期发现异常,但诊断需结合临床检查与影像学结果。