李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆囊炎是怎么引发的

2025.03.03 08:22

胆囊炎主要由胆结石阻塞胆管、细菌感染、胆汁淤积、饮食习惯不当以及胆囊壁缺血等因素引发,具体分析如下:

1.胆结石阻塞胆管:胆结石是胆囊炎最常见的诱因,当结石卡在胆囊管或胆总管时,胆汁无法正常排出,导致胆囊内压力升高,引发炎症。结石的长期存在还会刺激胆囊壁,造成组织损伤和感染。结石的移动可能导致胆囊壁的机械性损伤,进一步加重炎症反应。

2.细菌感染:细菌通过血液、淋巴或肠道逆行进入胆囊,引发感染。常见的致病菌包括大肠杆菌、链球菌和克雷伯菌等。感染会导致胆囊壁充血、水肿和脓液形成,严重时可能引发胆囊穿孔或脓肿。慢性感染还可能引起胆囊壁纤维化和功能丧失。

3.胆汁淤积:胆汁排泄不畅会导致胆囊内胆汁浓度升高,刺激胆囊壁,引发炎症。胆汁淤积的原因包括胆管狭窄、肿瘤压迫或胆囊收缩功能减弱。长期淤积还会增加胆结石形成的风险,进一步加重胆囊炎的症状。

4.饮食习惯不当:高脂肪、高胆固醇饮食会增加胆汁中胆固醇的含量,促进胆结石的形成。暴饮暴食或长期空腹也会影响胆囊的正常收缩和胆汁排泄,增加胆囊炎的发生风险。饮食不规律可能导致胆汁分泌紊乱,进一步诱发炎症。

5.胆囊壁缺血:胆囊壁的血液供应不足会导致组织缺氧和坏死,引发炎症。缺血的原因包括动脉硬化、血管痉挛或手术损伤。缺血性胆囊炎通常进展迅速,可能导致胆囊穿孔或坏疽,需要及时治疗。

胆囊炎的发生与多种因素密切相关,除了上述原因外,年龄、性别、肥胖、糖尿病等也可能增加患病风险。早期诊断和干预对于预防并发症至关重要,患者应注意饮食调节和定期体检,以减少胆囊炎的发生和发展。